Wnioski i oświadczenia do pobrania
1 października 2020
- Zasiłek rodzinny i dodatki:
- Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego
- Oświadczenie Wnioskodawcy ZSR-05
- Oświadczenie Wnioskodawcy ZSR-07
- Oświadczenie Wnioskodawcy ZSR-08
- Oświadczenie Wnioskodawcy ZSR-12
- Oświadczenie Wnioskodawcy ZSR-10
- Świadczenie rodzicielskie
- Świadczenie "Za Życiem":
- Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia dziecka:
- Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tyt. urodzenia dziecka
- Oświadczenie Wnioskodawcy ZSR-05
- Oświadczenie Wnioskodawcy ZSR-07
- Zaświadczenie lekarskie
- Zasiłek pielęgnacyjny
- Świadczenie pielęgnacyjne:
- Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego na zasadach obowiązujących od 1 stycznia 2024
- Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego na zasadach obowiązujących do 31 grudnia 2023
- Fundusz Alimentacyjny:
- Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z Funduszu Alimentacyjnego
- Załącznik FA-1Z
- Oświadczenie ZFA-03
- Oświadczenie ZFA-05
- Oświadczenie o miejscu zamieszkania
- Karta seniora
- Wniosek o leczenie odwykowe
- Wnioski pomoc społeczna
- Żądanie wydania zaświadczenia do programu "Czyste Powietrze" (343.91 KB, pdf)
- Wniosek o wypłatę dodatku osłonowego
- Wniosek o przyznanie świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym w formie stypendium szkolnego
- Wniosek o wypłate Bonu Energetycznego
Wzór wniosków o Refundację Podatku VAT za dostarczone paliwa gazowe w 2023 r. i 2024 r.
Pliki do pobrania
- wzor-wniosku-o-dodatek-oslonowy-1641373105.docx (73.08 KB, docx)
- WNIOSKI-Pomoc-Spoleczna-1742197915.pdf (484.57 KB, pdf)
- wniosek-o-leczenie-odwykowe-1742199077.pdf (243.84 KB, pdf)
- wniosek-o-ustalenie-prawa-do-swiadczenia-rodzicielskiego-1742202658.pdf (188.32 KB, pdf)
- wniosk-o-ustalenie-prawa-do-zasilku-rodzinnego-oraz-dodatkow-do-zasilku-rodzinnego-1742207629.pdf (314.53 KB, pdf)
- ZSR-05-(05)-(7)-1742207629.pdf (169.22 KB, pdf)
- ZSR---07-(4)-1742207629.pdf (77.44 KB, pdf)
- ZSR---08-(1)-1742207629.pdf (79.58 KB, pdf)
- ZSR--10-(4)-1742207629.pdf (77.33 KB, pdf)
- ZSR---12-(2)-1742207629.pdf (85.39 KB, pdf)
- Wniosek-Za-zyciem-1742207928.pdf (694.06 KB, pdf)
- wniosek-o-ustalenie-prawa-do-jednorazowej-zapomogi-z-tyt.urodzenia-sie-dziecka-1742208225.pdf (253.49 KB, pdf)
- WNIOSEK-O-USTALENIE-PRAWA-DO-ZASILKU-PIELEGNACYJNEGO-1742208349.pdf (104.55 KB, pdf)
- wniosek-o-ustalenie-prawa-do-swiadczenia-pielegnacyjnego-na-zasadach-obowiazujacych-od-1-stycznia-2024r.-1742208491.pdf (1.06 MB, pdf)
- wniosek-o-ustalenie-prawa-do-swiadczenia-pilegnacyjnego-na-zasadach-obowiazujacych-do-31-grudnia-2023r.-1742208491.pdf (235.49 KB, pdf)
- Zaswiadczenie-lekarskie-za-zyciem-1742277762.pdf (117.32 KB, pdf)
- Wzor-zaswiadczenia-lekarskiego-wystawionego-przez-lekarza-lub-polozna-1742277925.pdf (289.08 KB, pdf)
- FA-1-wniosek-o-ustalenie-prawa-do-swiadczen-z-funduszu-alimentacyjnego-1742278340.pdf (126.73 KB, pdf)
- FA-1Z-zalacznik-1742278340.pdf (95.76 KB, pdf)
- ZFA-03-oswiadczenie-1742278340.pdf (98.94 KB, pdf)
- ZFA-05-oswiadczenie-1742278340.pdf (77.78 KB, pdf)
- oswiadczenie-o-miejscu-zamieszkania-1742278340.pdf (385.76 KB, pdf)